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薑黃素 腫瘤 定義 ホン

薑黃素 腫瘤 定義 ホン この記事には参考文献リストが含まれていますが、インラインでの引用が不十分なため、その出所は不明です. (2012年1月)(このテンプレートメッセージを削除する方法と時期を知る) 疑似動脈瘤は、偽動脈瘤としても知られており、動脈の2つの外層である中膜(tunica media)と内膜(tunica adventitia)との間に形成される血液の集合である. これは、通常、血管への浸透傷害によって引き起こされ、それは出血し、血管を出るのではなく、上記の2つの層の間に空間を形成する. 解剖動脈瘤は、血管内腔からの血液が2つの内層、内膜および内膜の間を通過するときである. 血管に近接しているため、脈動性であり、疑似動脈瘤または動脈瘤と誤認される可能性もある. 疑似動脈瘤はまた、虚血または外傷に起因する心筋損傷の後に心臓のチャンバー内で発生し得る. 患者はカテーテル挿入または外傷の病歴を記述することができ、脈動性腫瘤は徐々に拡大している. カテーテル挿入または外傷部位に痛みを伴う脈動性の柔らかい腫瘤を呈するこのような病歴を有する患者は、偽動脈瘤を疑うべきである. 診断は、デュプレックス超音波検査法を用いて確認する必要があり、これにより、動脈血流が疑似動脈瘤. 代わりに疑似動脈瘤である疑いのある膿瘍の切開および排液は、広範な出血を引き起こす可能性がある. 現在行われている心臓カテーテル検査の量が多いため、血液透析に使用される動静脈瘻の偽動脈瘤に加えて、大腿動脈偽動脈瘤が最も一般的である. 擬似動脈瘤は、鈍的または穿通性の外傷後の数日、数ヶ月、または数年後に脚に形成することができる. 動脈瘤および左心室動脈瘤は任意の壁セグメントを伴い得るが、後外側壁の動脈瘤はしばしば偽動脈瘤. 心臓の外側では、上腸間膜動脈、膵頭十二指腸動脈、および他のものを含むいくつかの腹部血管において、膵炎に関連する疑似動脈瘤が生じ得る. 過去には手術は金メダルの治療法でしたが、今日ではいくつかの低侵襲治療法が普及しています.

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被覆ステント 偽動脈瘤は動脈壁の穴を通して動脈と連絡するため、この穴を横切って被覆されたステントを血管内に配置して「除外」するか、または動脈からの血流を受けないようにする. 覆われたステントは、金属から構成され、ポリテトラフルオロエチレン(PTFE)または他の滅菌布状材料. 覆われたステントは、永続的に定位置にとどまり、動脈血の連続的な流れなしに、偽動脈瘤、次いで血栓. 合併症には、覆われたステントの移動、擬似動脈瘤への血液の持続的な漏出、ステントの破損(破壊)、およびステントまたは動脈挿入部位の感染が含まれる. 超音波プローブの圧縮 治療のための別の選択肢は、偽動脈瘤の頚部の超音波プローブ圧縮である. 超音波プローブは、患者の皮膚に対してしっかりと押されて、偽動脈瘤の首を通常約20分間圧縮することができる. この間、偽動脈瘤内の血液は凝固する。プローブが取り除かれた後、疑似動脈瘤はうまく凝固したままであり、拡張を続けることはない. 患者が肥満であれば、皮膚と偽動脈瘤の頸部との間に脂肪組織がより多いので、それはあまり成功しない. また、仮性動脈瘤の頚部がより広い場合には、圧迫の期間中に凝固しにくいので、成功しない. 最後に、患者がアスピリン、ワルファリン(Coumadin)、または別の抗凝固剤を服用している場合、偽動脈瘤内の血液の凝固を防止するため、患者のアスピリン、ワルファリン. 利点は、これが動脈血流を偽動脈瘤に止める最も侵襲性のない方法であるということである. 超音波誘導トロンビン注入 カバーされたステント配置に加えて、今日使用されている別の一般的な最小侵襲技術は、超音波誘導トロンビン注入. トロンビン(凝固カスケード中の第IIa因子)は、フィブリノーゲンをフィブリンに変換する凝固因子であり、次いでそれが重合して凝血塊を形成する.

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利点は、この技法が実行が比較的容易であり、成功し、最小侵襲性であることである. この処置に対する禁忌の1つは、動静脈瘻に加えて動静脈瘻(動脈と静脈との間の連絡)がある場合である. これが存在する場合、疑似動脈瘤に注入されたトロンビンは、その後静脈循環に入り、おそらく遠隔の血栓症. 外科的結紮(遠位バイパス有りまたは無し) 開腹手術はまた、偽動脈瘤を除去するか、またはそれらが拡張するのを防ぐために行われ得る. 動脈が小さく、「消耗性」がある組織(適切な側副血行を有する組織)であれば、偽動脈瘤を供給する動脈を近位および遠位に偽動脈瘤に結紮することができる. 動脈によって供給される組織が十分な側副血行を持たない場合(動脈は消耗性ではない)、静脈または合成移植片は、偽動脈瘤周囲の継続的な血流を可能にするために、近位および遠位に吻合されなければならない. しかし、それはより侵襲的であり(大きな皮膚切開が必要である)、術後の疼痛および創傷感染のリスクがより高い. より侵襲性の低い選択肢の1つは、多くの併存疾患を有する患者であり、手術のリスクが高い. ^ Amato、Alexandre Campos Moraes; Kahlberg、Andrea; Bertoglio、Luca; Melissano、Germano; Chiesa、Roberto(2008).
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